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中醫治療腎功能衰竭

更新時間:2018-09-17 17:44:03  推薦指數:

  中醫治療腎功能衰竭已自成系統。中醫會針對腎功能衰竭患者所出現不同表現進行針對治療,通常如果患者出現了腎功能衰竭的癥狀,就說明患者體內的平衡其實是出現了紊亂的狀態的,所以中醫治療腎功能衰竭,也就是要更好地恢復混著體內的這些動態平衡。

  腎功能衰竭治療方法有哪些?中醫治療腎病根源于中醫理論,因為中醫學上的腎之定義與西醫學上的腎臟不同。中醫的腎除了少部分與水分代謝功能有關外,大部分是指人體維持成長、發育及成熟之荷爾蒙的功能。很多人把腎虛(俗稱腎虧)與尿毒癥畫上等號;事實上,中醫講的腎虛是指人體因疾病而出現容易脫發、眼睛昏花、牙齒搖動、腰酸膝軟、性能力減退等老化的現象。補腎中饕可以改善尿毒癥患者之腰酸膝軟、手腳冰冷等類似老化的癥狀,但卻無法使他們擺脫洗腎的惡夢。相反地,中醫治療腎功能衰竭,并不一定使用補腎的饕物。它可以減少患者感冒的機率,也就減少腎功能衰竭復發的機會。

  另一方面,健脾理氣不但可以調整患者的腸胃功能,而且可以減輕腎病征候患者之蛋白尿,并提升血中白蛋白濃度。由以上可知,中醫治療腎臟疾病的角色主要以調整免疫,提高生活質量為主。其使用原則必須根據辨證論治原則,也就是依患者體質選擇合適的處方,而非一味地補腎。此外,很多人對中饕常抱持著過度的期待,即使腎臟功能已經衰退至必須洗腎的程度,仍堅持服用中饕;事實上,至目前的研究顯示:有些中醫方雖可以延緩慢性腎衰竭的發展。目前還發現中醫具有良好的阻斷腎臟纖維化作用,可消除腎內產生過多的細胞外基質,恢復受損腎臟固有細胞的功能。但如果腎臟已經完全萎縮或壞死,再怎么吃中饕也無濟于事。

  一、病機注意把握標本先后主次

  慢性腎功能衰竭的臨床表現十分復雜,往往虛實并見,標本錯雜。分析病機時,既要注意正虛的一面,又不能忽視邪實的一面,邪實中又往往合有多種邪實,當注意何者為主,何者為次,把握住標本先后主次,有助于提高療效。我們以往的研究發現脾腎氣(陽)虛占20.8%,肝腎陰虛占11.3%,脾腎氣陰兩虛占58.5%,陰陽兩虛占9.4%,各有夾瘀血、水濕、濕濁、濕熱、痰熱等不同邪實。脾腎氣陰兩虛是慢性腎衰最常見的證型。由于慢性腎臟疾病的病程較長,不論是氣虛或陰虛,往往由于陽損及陰、陰損及陽,都轉變為氣陰兩虛,把握住氣陰兩虛證的特點,有助于病情穩定并向好的方向轉化。就脾腎氣陰兩虛本身來看,脾氣虛損則濕阻于內,腎陰不足則內熱自生,其本是氣陰兩虛,其標是濕阻及蘊熱,如再兼夾多種邪實,必然使慢性腎功能衰竭的病機更加復雜。陰陽兩虛是氣陰兩虛的進一步發展,寒熱錯雜,虛實并見更為突出,且脾腎氣(陽)虛或肝腎陰虛,隨著病程的推移,還在不斷地向氣陰兩虛或陰陽兩虛轉化,因此氣陰兩虛以及進一步發展的陰陽兩虛基本上可以代表了慢性腎衰的正虛病機。諸種邪實的由來,則是或為外來(外感),或由內生,邪實加重正虛,正虛又生邪實,如此惡性循環,終至邪實泛濫,正氣不支,預后不佳。

  二、辨證分型甄別標本緩急

  慢性腎衰患者腎功能受損,濃縮能力減退,常有不同程度的貧血,即使肝腎陰虛的病人,舌紅并不顯著,多數病人舌質淡紅,雖口渴多飲但夜尿頻多,小便清長,與一般陰虛的臨床表現不盡相同。氣陰兩虛者除了有陰虛、氣虛癥狀外,不少人手足心熱,但手指或足趾涼,或身有畏寒而手足心熱,或上半身熱,下半身涼;大便先干后稀;口干飲水不多等等。這些特殊的不典型癥狀,辨證時應加注意。

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