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更年期綜合征如何用藥

更新時間:2019-04-09 11:49:40  推薦指數:

  更年期綜合征也叫圍絕經期綜合征,指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列癥候群,以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀。

  其根本原因是由于卵巢功能逐漸衰退,雌激素分泌減少,導致下丘腦-垂體-卵巢軸內分泌功能紊亂,出現雌激素明顯降低,而促性腺激素明顯升高的現象。

  絕經可分為自然絕經和人工絕經兩種:

  自然絕經指卵巢內卵泡耗竭,或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應,卵泡不再發育和分泌雌激素,不能剌激子宮內膜生長,導致絕經。

  人工絕經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治療和化療等。

  目前普遍認為進入絕經過渡期的標志(跡象)是:40歲以上的婦女在10個月之內發生兩次相鄰月經周期長度的變化≥7天,絕經過渡期的終點是最終1次月經即絕經。

  我們在門店導購時,可以再詢問一下是否有腿抽筋等現象,因為雌激素分泌減少導致缺鈣與骨密度降低也是更年期的一個常見問題。判斷時也需要與神經衰弱和甲亢鑒別。

  臨床表現

  多發生于45-55 歲,大多數婦女可出現輕重不等的癥狀。

  1、月經周期改變

  是圍絕經期必然出現的癥狀,可以分為3種類型:

  1)月經周期延長,經量減少,最后絕經。

  2)月經周期不規則,經期延長,經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然后逐漸減少而停止。

  3)月經突然停止,較少見。

  2、血管舒縮癥狀

  潮熱、出汗是血管舒縮功能不穩定的表現,是更年期綜合征最具特征性的癥狀。

  3、并發癥

  1)精神神經癥狀臨床特征為圍絕經期首次發病,多伴有性功能衰退,可表現為興奮型或抑郁型。

  2)泌尿生殖道外陰及陰道萎縮、干燥,性交痛,子宮脫垂,尿頻、尿急、尿失禁。

  3)心血管癥狀陣發性發作,心悸、胸悶不適;少數出現輕度收縮壓升高。

  4)骨質疏松癥圍絕經期開始,骨吸收速度大于骨形成,促使骨質丟失而發生骨質疏松癥。

  建議

  1、一般建議

  更年期顧客需要注意堅持鍛煉身體,保持生活規律,規避不良生活習性,如煙酒嗜好等,養成學習新知識的好習慣,保持心情開朗,豐富精神生活,陶冶情操,可以學習體操、烹飪,或者旅游等。

  心理上的調整,善于克制,家人的鼓勵與安慰對更年期治療有著關鍵的作用。

  2、激素替代治療

  這一部分是由醫院完成的,由醫生給予完整的用藥方案,多以激素替代治療為主,如序貫療法。

  3、中藥調理

  適用于更年期的產品中,有更年安膠囊、更年寧、靜心口服液、坤寶丸等,一般選擇其中之一便可。

  服用中成藥時,要特別注意飲食,忌辛辣、寒涼與生冷等刺激性食物。

  4、谷維素

  谷維素主要改善植物神經功能,調節內分泌,能穩定情緒,改善睡眠,可用以緩解更年期相關癥狀。

  5、營養指導

  在飲食上,建議以高鈣與高蛋白,富含維生素的食物為主,營養補充劑可以用鈣加維生素D軟膠囊(當然也可以用OTC產品中的鈣制劑),天然維生素E(抗氧化),膠原蛋白等。

  其中膠原蛋白的作用是增加骨骼的韌性,因為骨骼中不僅有無機物,還有有機物,其中骨膠原便是維持骨骼韌性的基礎“材料”。

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