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艾滋病暴露預防措施

更新時間:2023-04-23 08:59:54  推薦指數:

  艾滋病為終身疾病,目前尚不能治愈。

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  艾滋病病毒通過特異性侵犯并破壞輔助性的T淋巴細胞,與此同時使體內的多種免疫細胞受到損害,最終并發各種嚴重的機會性感染疾病以及惡性腫瘤,所以也稱獲得性免疫缺陷綜合征。

  非 HIV職業暴露:指除職業暴露外其他個人行為發生的HIV暴露。暴露評估及處理原則尤其是阻斷用藥與職業暴露相同。尤其注意評估后阻斷用藥是自愿的原則及規范隨訪,以盡早發現感染者。

  1.注意事項 (1)任何阻斷都是在當事人自愿的前提下開展和實施,并簽署知情同意書,強調規范隨訪。(2)關注阻斷前的 HBV感染狀態、肝腎功能和血常規的基線檢測。

  2. 暴露前預防(PrEP) PrEP 的定義為:當人面臨 HIV 感染高風險時,通過服用藥物以降低被感染概率的生物學預防方法。

  3.暴露前預防(PrEP)適合人群:男男性行為者(MSM)、與男女發生性關系的男性和不使用安全套的男性、變性人、性工作者、多性伴者、STI患者、共用針具或注射器或其他器具者。

  4.用藥原則 ①每日服藥:每日服用 TDF/FTC 是對所有高風險人群推薦的口服 PrEP 方案,推薦每 24 h 口服 1 片 TDF/FTC。如有計劃停止或中斷PrEP,需在最后一次風險暴露后持續使用 TDF/FTC 7 d。②按需服藥(2-1-1方案):僅推薦用于MSM,2-1-1 方案在預期性行為發生前 2~24 h 口服 2 片 TDF/FTC,在性行為后,距上次服藥24 h服藥1片,48 h再服用1片。

  5.隨訪和監測 PrEP后1個月,應隨訪并進行HIV 抗原抗體檢測,其后每 3 個月隨訪一次,并關注腎功能變化,建議每次隨訪進行 HBV 感染指標和梅毒血清學檢測。每年檢測一次HCV抗體。

  6. 注意事項 必須進行基線檢查、規范隨訪和行為評估。

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