煙草的主要有害成分是尼古丁，其對(duì)呼吸系統(tǒng)的害處人所共知，但吸煙對(duì)消化道和胃的損害遠(yuǎn)未被人們重視。那么吸煙與慢性淺表性胃炎有何關(guān)系呢?有人報(bào)道胃炎發(fā)生率與吸煙量與 年限呈正相關(guān)，即吸煙支數(shù)越多，年限越長(zhǎng)，胃炎發(fā)生率越高。而Eward發(fā)現(xiàn)每天吸煙20支以上的人40％可發(fā)生胃粘膜炎癥。吸煙導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的機(jī)理是：
(1)尼古丁能使胃粘膜下血管收縮、痙攣，致粘膜缺血、缺氧，胃粘膜血流量減少是破壞胃粘膜完整性的重要因素之一。
(2)尼古丁使幽門括約肌松弛，運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)，膽汁反流。反流至胃內(nèi)的膽汁可破壞胃粘膜屏障，造成粘膜糜爛、炎癥。
(3)吸煙還能增加胃的蠕動(dòng)和促進(jìn)胃酸分泌增加，在胃粘膜屏障破壞的基礎(chǔ)上，胃酸又加重了胃粘膜的損害。
(4)最近有人研究發(fā)現(xiàn)，吸煙能抑制胃粘膜合成前列腺素。而前列腺素能改善胃粘膜微循環(huán)，增加胃粘膜上皮組織的血流量，有助于保護(hù)細(xì)胞的完整性，促進(jìn)清除毒素；有利于損傷部 位粘膜的修復(fù)；并能抑制胃酸的分泌。當(dāng)前列腺素合成減少時(shí)，胃粘膜的保護(hù)因素減弱，容易使胃粘膜屏障破壞而發(fā)生胃炎。
由上可知，吸煙可導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的發(fā)生，故慢性淺表性胃炎患者應(yīng)積極戒煙，以利于慢性胃炎的愈合及保護(hù)身體健康。
酒精對(duì)胃粘膜有損害作用，故長(zhǎng)期嗜酒者可使胃粘膜受損而產(chǎn)生慢性淺表性胃炎。Beaumont 通過(guò)胃炎病人最早觀察到酒精可使胃粘膜產(chǎn)生片狀潮紅。而Wood用盲目活檢法亦觀察到嗜 酒者51例均有慢性淺表性胃炎。酒精對(duì)胃粘膜損害機(jī)理為：
(1)酒精直接損傷胃粘膜。
(2)酒精刺激壁細(xì)胞，促進(jìn)胃酸分泌。
(3)刺激胃泌素釋放增加胃酸分泌。
(4)直接作用于幽門括約肌，引起幽門關(guān)閉功能不良，導(dǎo)致膽汁反流。
近年來(lái)隨著生活水平的提高，飲酒的相對(duì)增多，酒精刺激引起的胃炎亦有所增加。故為預(yù)防慢性淺表性胃炎的發(fā)生，飲酒一定要適度，切不可空腹飲酒，已患慢性淺表性胃炎的患者 ，應(yīng)力爭(zhēng)戒酒。
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